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협력사업수행

세상 어디에도 없는 공공의료를 만들어갑니다.

      예방·건강관리

      1) 재가장애인 건강증진 및 지역사회 복귀지원사업

      개요

      서울 서남권 재가 장애인의 건강검진 지원을 통해 고위험 취약계층 조기 발견 및 질병 예방 기여하여 건강한 삶을 도모하고,
      자택으로 퇴원하는 장애인과 지역사회 유관기관과의 재활서비스 연계를 통해 안정적인 지역사회 복귀를 돕고자 합니다.

      1-1) 재가 장애인 건강증진 사업

      대상자

      서울 서남권 재가 장애인

      사업 절차
      • STEP1

        대상자 선정

      • STEP2

        건강검진 및
        전문의 건강상담

      • STEP3

        건강교육 실시

      • STEP4

        외래 진료 및
        복지서비스 연계

      사업 내용
      • 지역사회 유관기관을 통해 모집된 대상자에게 건강검진 지원
      • 전문의 개별 결과상담 시행
      • 고위험군 취약계층일 경우 본원 외래진료 연계 및 상담 통한 통합복지서비스 연계

      1-2) 재가 장애인 지역사회복귀 지원사업

      대상자

      재활의학과 외래/입원 환자 중 자택 퇴원 예정자 또는 서울시 거주 (예비)장애인

      사업 절차
      사업 내용
      • 재활의학과 의료진을 통해 의뢰된 대상자에게 사회복귀 상담 제공
      • 필요시 장애인 유관기관 연계 및 개별 맞춤형 재활서비스 제공

      2) 건강취약계층 방문진료·간호

      개요

      거동이 불편한 환자가 진료가 필요한 상황이 발생했을 경우 방문진료·간호 사업을 실시하여 의료적 위기 대상자를 건강안전망으로 끌어올리며, 지역사회 유관기관 방문건강관리 담당자에게 역량강화 교육을 제공하여 전문성을 향상 시키고자 합니다.

      2-1) 방문진료·간호

      대상자

      서울 서남권 건강취약계층 대상자 중 가정방문서비스가 필요하다고 판단된 대상자

      사업 절차
      • STEP1

        거동 불편환자
        진료 사유발생

      • STEP2

        방문진료 필요성
        검토 및 계획수립

      • STEP3

        방문진료·간호
        실시

      • STEP4

        추후관리

      사업 내용
      • 대상자의 건강위험요인(기저질환, 거주지 상태 등) 사전 스크리닝 실시
      • 공공의료사업실 다학제팀(의사, 간호사, 의료사회복지사) 방문진료·간호 실시
      • 질병의 조기 발견 및 기저질환 관련 진료 실시
      • 간호상담 및 사회사업상담 제공
      • 향후 치료계획 및 돌봄 논의를 통한 맞춤형 통합 서비스 제공

      2-2) 지역보건의료기관 전문가 역량강화

      대상자

      서울 서남권 지역사회 방문건강관리 담당자

      사업 절차
      • STEP1

        교육준비

        주제 및 강사선정
        교육자료 제작
      • STEP2

        교육홍보

        교육생 모집
      • STEP3

        교육수행

        교육 실시
        질의 응답
      • STEP4

        교육평가

        만족도 조사
      사업 내용

      방문건강관리 실무활용을 위한 역량강화 교육 제공